2016年6月7日 星期二

【 生醫倫理的艱鉅課題 】

生物學家將人類幹細胞與豬隻 DNA 結合作成「人豬嵌合體」胚胎。豬隻妊娠期約 114 天,但此豬胚胎在發育到 28 天即中止,以避免培育出人獸混種動物。誰決定這個實驗的天數或程度?生物醫學倫理委員會。在上世紀九十年代世界有生物醫學研究的大學與醫學中心紛紛成立生物醫學委員會,成員大多是醫學與生物學家,也必有哲學的倫理學家,在歐美還常有神學家。生物醫學研究還有許多困難的問題,技術上可以做到,但道德上不允許,這是人類道德倫理學很困難的問題,哲學家面對一些問題時常常也很困惑,必須對每一種狀況更仔細思考。倫理學本是門困難的學問,它的發展已超過一般人的瞭解,但急需更快速發展,這是道德學與生醫倫理的艱難課題。

在未來生醫倫理委員會可能會更制度化,甚至像法官一樣決定,什麼樣的實驗可以做,什麼樣的不可以。個人在倫理學上有些研究,個人給道德下的定義為「尊重人的尊嚴」,個人給道德下的次佳定義為「尊重人的尊嚴」。定義很重要,因為定義其實是最簡潔的理論;對理論有深入研究者可將理論說得深入淺出,也可常可短。

陳立民 Chen Lih Ming 陳哲 CLM 

下為一則新聞的中英文報導:

豬腦可能變人腦 美實驗「人豬胚胎」
蘋果日報 李寧怡綜合外電報導 20160607 

 器官移植僧多粥少,全球科學家持續實驗,盼以豬隻培育人類器官。美國科學家已進行實驗,培養結合人類幹細胞與豬隻 DNA 的「人豬嵌合體」胚胎。(They have injected human stem cells into pig embryos to produce human-pig embryos known as chimeras.)目的是讓外表與普通豬隻無異的豬仔體內長出人類胰臟等器官,但僅讓胚胎發育到前期或中期即終止,避免培育出人獸混種動物


加州大學戴維斯分校正進行讓豬隻長出人類胰臟的實驗,先以基因編輯技術,將剛受精豬胚胎中會發育出胰臟的 DNA 去除,產生基因「空缺」,再將由人類細胞培育、可誘導胰臟生成的誘導性多功能幹細胞(iPS)植入 

造胰臟供器官移植
科學家希望 iPS 細胞會利用豬胚胎中的基因空缺,發育出人類胰臟。豬胚胎若真發育成豬仔,外觀與一般豬無異,僅胰臟為可作移植用的人類器官。但學界也擔憂,若植入豬胚胎的人類細胞游移至發育中的豬腦,恐長出傾向人類的豬。領導研究的生殖生物學家羅斯(Pablo Ross)認為可能性不大,「但還需深究」。豬隻妊娠期約 114 天,此實驗僅讓豬胚胎發育 28 天即中止,再取出胰臟觀察發育情況。

明尼蘇達大學神經外科教授羅沃特(Walter Low)則試圖讓人豬嵌合體胚胎,長出可誘發多巴胺的人類神經細胞,可望用於治療巴金森氏症。此實驗獲准讓胚胎發育 62 天,團隊同樣密切監控豬腦發育。羅沃特表示,未來用人豬嵌合體胚胎培育任何人類器官,一旦發現豬腦太像人腦,就不會讓豬仔誕生 

移植後免服藥控制
羅沃特說,豬是非常適合孕育人類器官的「生物培養器」,未來理想是將需移植器官的病患 iPS 細胞注入豬胚胎,屆時長出的人類器官將與病患本人器官完全吻合,「但年輕健康得多」,病患接受移植後甚至無須再服抗排斥藥物。

但相關研究仍面臨挑戰,包括須再精進基因編輯技術,以準確找出讓豬隻長出特定器官的目標基因。此外,也有動物保護團體反對這種會讓更多動物受苦的「器官農場」。 
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